Las dificultades y peligros de un tratamiento únicamente psicofarmacológico de los problemas de salud mental y psiquiátricos son aún mayores, si cabe, en el caso de la atención a los trasdtornos de la infancia y la adolescencia. No podemos ni debemos indicar psicofármacos a ese 15 a 20 por ceinto de niños que hoy presentan problemas de salud mental. Por otra parte, técnicas psicológicas de reconocida eficacia y eficiencia para estos problemas a menudo no pueden ser utilizadas para ayudar a niños y familias en las actuales consultas públicas, en ocasiones desbordadas por el número de consultantes, por su frecuentación, por la acumulación de problemas que plantean, por la gravedad o complejidad de los mismos, por dificultades de los propios equipos o de sus instituciones... ¿Qué tipo de ayudas psicológicas y psicosociales pueden proporcionarse en muchas de esas situaciones desde tales dispositivos? En este volumen se intenta aportar guías para la práctica en problemas del sueño, con las comidas, la enuresis, en el caso de dificultades crónicas padres-hijos, etc. En un sentido similar, para la atención a los temas de salud mental son hoy imprescindibles las técnicas grupales, por lo que se exponen las características básicas de las más adaptadas a nuestros medios y posibilidades. Por último, en el siempre controvertido tema de la promoción de la salud mental y de la prevención en este campo, se presentan en este volumen algunos de los programas preventivos más accesibles y, entre ellos, los que pueden aplicarse mediante la colaboración entre los equipos de salud mental y los de la atención primaria de salud.
Este libro es el testimonio de una persona que sufre trastorno bipolar y lo cuenta sin ningún tipo de prejuicios ni medios irracionales. Consigue que el lector se acerque a la enfermedad, la conozca y la comprenda. La valentía y la fortaleza de Carlos Mañas se respira en estas páginas, que explican sin amargura y con humor las barreras sociales que afrontan las personas que padecen enfermedades mentales. Ayuda a superar el impacto del estigma social que se añade al propio de la enfermedad. No olvidemos que se puede tener una enfermedad mental y estar mentalmente sano.
En los últimos años se han producido grandes avances en la investigación sobre los trastornos de la conducta alimentaria que han permitido responder a muchos interrogantes. Hoy se sabe mucho más acerca de los aspectos biológicos y psicopatológicos de estas enfermedades. La anorexia nerviosa no es tan frecuente como la bulimia, pero son enfermedades incapacitantes que pueden conducir a la muerte. Hay en ellas alteraciones fisiopatológicas comunes, particularmente en la función del sistema serotoninérgico. En el campo del tratamiento de los TCA, en los últimos años se han desarrollado importantes estrategias en forma de "fusiones terapéuticas". Son sistemas de intervención complejos basados en una visión de la patogénesis a múltiples niveles que incluyen tratamiento psicoterapéutico cognitivo-conductual o de otro tipo, medicación antidepresiva, tratamiento familiar, etc. En el libro un grupo de especialistas abordan algunos de estos aspectos en los que se han producido mayores avances y que puede resultar de interés multidisciplinario.
Durante 50 años, A.S. Neill dirigió en las cercanías de Londres la famosa escuela de Summerhill, que ha tratado de dar un paso hacia la verdadera educación progresista: la autorregulación de los niños. A tal propósito, el sistema seguido por el autor es un punto de vista radical y las exposiciones que hace en este extraordinario libro son el resultado de sus experiencias.
A través de numerosos casos clínicos, este libro enseña cómo los enfoques psicodinámicos, cognoscitivos y neuropsiquiátricos, asociados con métodos del sistema legal, como el examen cruzado y el análisis de la voz, pueden aportar información fiable y ayudar en el diagnóstico de pacientes difíciles. Este libro procura evitar la generalización en la entrevista y promueve un enfoque que individualiza y explora cada trastorno con el fin de preparar al paciente para una intervención terapéutica lo más adecuada posible. Es una obra útil para un amplio grupo de profesionales. Basándose en el DSM-IV, los autores han clasificado a los pacientes ¿difíciles¿ dentro de un sistema práctico, que incluye: a) Pacientes con trastornos ¿médicamente inexplicables¿ b) Pacientes con escaso sentido de la realidad provocado por experiencias delirantes y alucinaciones. c) Pacientes con deterioro cognoscitivo d) Pacientes con comportamiento encubridor y simulación. Las entrevistas se describen con gran detalle con una razón lógica para la elección específica de palabras, métodos y secuencias.
A través de un relato accesible y agudo, que incorpora un sinfín de ejemplos de la vida cotidiana, de personajes clásicos y contemporáneos, como así también de canciones y de refranes, Luis Hornstein da cuenta del concepto de autoestima desde una perspectiva psicoanalítica fecundada por aportes actuales de las neurociencias y de las ciencias sociales. Lejos de considerarla un fenómeno puramente individual, la autoestima debe ser comprendida intersubjetivamente en relación con determinadas condiciones históricas y sociales particulares que atraviesan a cada sujeto.