La ventilación mecánica tiene como fin sustituir de forma artificial la función del sistema respiratorio cuando éste fracasa. La alta incidencia y la gravedad de la insuficiencia respiratoria hacen necesario que el personal sanitario conozca los fundamentos del soporte ventilatorio. Esta obra desmitifica una técnica que en ocasiones se ha querido mostrar como muy compleja, y describe de manera sencilla las bases fundamentales de la ventilación mecánica. A pesar de la disparidad de los recursos disponibles, de la variedad de los equipos y la diversidad de ámbitos donde se tratan los pacientes, el uso general de esta técnica de soporte vital y sus recomendaciones son siempre los mismos. Salvador Benito y Luis A. Ramos contribuyen con sus aportaciones al conocimiento de los cuidados y el tratamiento de los pacientes graves que precisan ventilación mecánica, y pueden ser de gran utilidad para los profesionales que ocasionalmente ventilan pacientes en los servicios de urgencias y emergencias, y para los que utilizan con frecuencia la sustitución artificial de la ventilación en las unidades de cuidados intensivos y reanimación.
La frecuencia de las enfermedades alérgicas se ha incrementado exponencialmente en las últimas décadas en países desarrollados. Actualmente la alergia afecta aproximadamente al 30% de la población mundial, siendo las enfermedades alérgicas respiratorias (rinitis y asma alérgica) sus principales manifestaciones clínicas. El desconocimiento de un adecuado diagnóstico y tratamiento adecuados conduce a una clara disminución de la calidad de vida de los pacientes que las padecen, al aumento de las complicaciones y mortalidad, y a un incremento considerable en los costes sanitarios. Por todo ello, los Médicos debemos profundizar en el conocimiento y difusión de los avances en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas respiratorias. Con esta obra queremos contribuir a mostrar, los avances más recientes y las perspectivas de futuro en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades alérgicas respiratorias. A lo largo de sus dieciséis capítulos, se describe desde una perspectiva práctica, cómo se diagnostica, cómo se trata y cómo se previenen estas enfermedades, profundizando además en el manejo de otras patologías alérgicas que suelen agravarlas o coexistir con las mismas y en su manejo en situaciones especiales como el embarazo o la edad pediátrica.
Primera edición de este atlas, complemento perfecto de la clásica obra de Medicina respiratoria Murray y Nadel, que presenta, mediante ilustraciones de alta resolución y diagramas de gran calidad, las técnicas y procedimientos utilizados para la valoración del aparato respiratorio. Revisa la anatomía y, sobre todo, la patología del aparato respiratorio con un texto muy conciso y esquemático y, sobre todo, con imágenes que muestran la anatomía y función normal y la anatomía y apariencia del pulmón patológico, e incluye también una revisión de las más importantes técnicas diagnósticas (broncoscopia, PAAF, radiografía general, TC, RM, medicina nuclear, etc.), pruebas de laboratorio de microbiología y pruebas de función pulmonar, y técnicas terapéuticas más comunes, como la broncoscopia con fines terapéuticos.
Esta nueva edición representa una completa actualización de los protocolos y procedimientos recogidos en la primera edición, siguiendo la recomendación técnica de los expertos en Medicina Basada en la Evidencia, de revisar los protocolos cada dos o tres años. Esta nueva edición no se ha limitado a la revisión y actualización de sus contenidos, sino que incorpora cinco nuevos capítulos: Diagnóstico y tratamiento de las bronquiectasias no asociadas a fibrosis quística; Valoración funcional respiratoria prequirúrgica; Prueba de esfuerzo cardiopulmonar; Terapia inhalada: Dispositivos y técnicas de inhalación; y Drenaje mecánico de secreciones. En total, se exponen 40 protocolos diagnóstico-terapéuticos y procedimientos de la medicina respiratoria. Cada protocolo se expone con una redacción escueta, sin divagaciones especulativas, basados en la evidencia bibliográfica y, cuando ha sido posible, con un algoritmo resumen de los aspectos esenciales de cada uno de los protocolos o procedimientos. Todos los protocolos se han consensuado en sesiones públicas por los integrantes del Servicio de Neumología del Hospital de Sant Pau, participando todos los neumólogos, alergólogos y miembros del personal de enfermería y fisioterapia del Servicio y cuando se precisó, otros especialistas del hospital (cirujanos torácicos, internistas, radiólogos, cardiólogos, neurólogos, otorrinolaringólogos, hematólogos-coagulación, oncólogos y paliativistas). El objetivo es que pueda servir como texto de consulta rápida y ayuda a los profesionales sanitarios interesados en la patología respiratoria.
Esta obra cobra una gran actualidad ante la prevalencia que muestran las estadísticas mundiales sobre esta enfermedad. En ella se presenta una revisión completa del conocimiento actual sobre el asma bronquial con insistencia especial en áreas de epidemiología, histopatología, biología molecular, inmunología, diagnóstico y tratamiento. Incluye un estudio clínico retrospectivo sobre mil pacientes en el cual se revisan fundamentalmente los parámetros epidemiológicos, clínicos y etiológicos de la enfermedad en Bogotá y un trabajo de investigación sobre el papel de la inmunoterapia múltiple en asma. La conclusión más importante de todos estos estudios es un cambio en la concepción del asma como una enfermedad inflamatoria del bronquio y no como una alteración funcional de éste. Con el tiempo, si no es controlada produce remodelación bronquial, con obstrucción fija del flujo aéreo e hiperreactividad bronquial y, por lo tanto, con consecuencias irreversibles a largo plazo. Los autores han dedicado dos capítulos del libro para revisar la respuesta alérgica y los alergenos más a menudo encontrados como agentes etiológicos de la enfermedad debido a que cerca del 80% de los pacientes asmáticos presentan reacciones alérgicas a aeroalergenos -o más raramente a alimentos o sustancias profesionales- demostrables por las pruebas cutáneas y por la clínica. Este libro es de gran interés para médicos generales, internistas, pediatras y neumólogos así como para los profesionales dedicados a la alergia y la inmunología y estudiantes de medicina, inmunología y biología.
Éste es un libro de bolsillo escrito y permanentemente puesto al día, con la finalidad de sistematizar y ayudar a la práctica del médico que asiste a pacientes con enfermedad respiratoria. Si alguna característica singular tiene, es la de ser un texto que