Los cuidados a una persona que se encuentra en sus últimos días de vida no son algo nuevo; siempre han existido. Son una reacción habitual de los seres queridos de aquel que está llegando al final de su vida. Sin embargo, los avances médicos y científico–tecnológicos alcanzados, han hecho que estos cuidados se hayan ido pro fesionalizando con el paso del tiempo dotándoles de rigor científico. Y a medida que estos avances médicos han ido ocurriendo, se ha ido haciendo necesario el desarrollo de un marco ético en el que actuar: la bioética y más concretamente la ética biomédica. Este libro es una guía de cuidados paliativos que desarrolla de manera concreta y profesional los cuidados de los síntomas principales de las personas en sus últimos días de vida y, a su vez, describe el marco ético en el que deben aplicarse dichos cuidados. Por esta razón, esta guía constituye una herramienta perfecta tanto para aquellos profesionales en cuidados de la salud tales como enfermeros, gerocultores o cuidadores profesionales que se dediquen a los cuidados paliativos, o que quieran profundizar en la especialidad, como para aquellos cuidadores no profesionales que necesiten apoyo didáctico en su día a día.
En este libro se analizan las cuestiones éticas que se plantean en el tratamiento de seres humanos enfermos en la fase prenatal e inmediatamente postnatal. El título podría dar la impresión de que toda la atención se focaliza sobre lo que es éticamente correcto hacer con el recién nacido al cual le quedan pocas horas de vida. Pero esta es solo la parte más llamativa del problema que, en realidad, es más amplio y concierne también a la tendencia bastante común a deshacerse del feto que sea portador de enfermedades o disfunciones, verdaderas o supuestas.
El dolor crónico. El dolor como experiencia personal. Fisiopatología del dolorcrónico Estrategia básica del tratamiento del dolor. Los antidepresivos comoanalgésicos. adyuvantes, secundarios o coanalgésicos .Dolor crónico y factores psicológicos: interacción y posibilidades terapéuticas. El dolor en la infancia. Dolor en el paciente geriátrico. Adicciones y dolor. La hipnosis en elcontrol del dolor. Valoración del dolor crónico desde la perspectiva médico-legal.
El cuidado es una acción cotidiana y permanente en la vida humana, más todavía, dada su fragilidad, al final de la misma, que implica el acompañamiento y aplicación no sólo de recursos asistenciales, sino del cuidado de cada una de las dimensiones de la persona enferma: física, psicológica, social, religiosa y espiritual. Este libro aborda, con un claro carácter multidisciplinar e interdisciplinar, propio de la bioética y de los cuidados paliativos, las distintas dimensiones de la persona en situación de enfermedad terminal y su familia que precisan de una asistencia de calidad que dé respuesta a las múltiples necesidades físicas, psicológicas, sociales, religiosas y espirituales. Un buen termómetro para indicarnos la salud de una sociedad se encuentra en la adquisición de un fuerte compromiso de tutela y de cuidado, un deber de solidaridad con el ser humano frágil. La solicitud por la fragilidad humana debe inspirarse en el respeto a la vida y a la dignidad de la persona. La fragilidad se presenta como lugar original para mostrar el rostro más humano del ser humano. La Medicina Paliativa, como atención integral al enfermo terminal constituye la opción asistencial compatible con morir dignamente en un contexto humanizado. Por esta razón, cuando la medicina curativa dice ?ya no hay nada que hacer? es justamente cuando hay más que hacer, la medicina curativa deja paso a la medicina paliativa, o mejor, a la medicina cuidativa, del cuidado.
Este tratado de Medicina Paliativa proporciona una cobertura completa y exhaustiva, dirigida a garantizar la atención óptima de aquellos pacientes con patologías terminales. La primera edición de este libro está dirigida a todos aquellos especialistas que, de una y otra manera, se ocupan del cuidado de estos pacientes. Médicos de atención primaria, geriatras, especialistas en cuidados paliativos, internistas, oncólogos y especialistas en dolor, entre otros, son los profesionales principales a los que va dirigida esta obra. En este libro ha participado un amplio equipo de profesionales, procedentes de todo el espectro internacional y de diversas disciplinas, lo que hace que la obra presente una amplia cobertura de planteamientos dirigidos a los cuidados paliativos. A lo largo de los 254 capítulos en los que se distribuyen los contenidos han participado un total de 18 especialistas españoles, lo que hace que la obra sea muy adecuada para los profesionales de nuestro país. El Dr. Juan Manuel Núñez de Olarte, Jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y editor asociado de la obra en su versión inglesa, ha sido el encargado de realizar el prólogo a la edición española de la misma.
eN ESTE VOLUMEN SE OFRECE UN VASTO PANORAMA DEL CAMPO DE LA GINECOLOG{IA, CUYO CONTENIDO NO HA ESCATIMADO NI LA DETERMINACIÓN HISTÓRICA NI LA REFLEXIÓN ÉTICA QUE PRESEBTAÁN SU CARÁCTER EN TODO MOMENTO AL AMPLIO DESARROLLO DE LA TEMÁTICA DEL CASO, DESDE LOS ASPECTOS MÁS OPERATIVOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA O LA CONFIGURACIÓPN DE UNA HISTORIA CLÍNICA HASTA LOS MÁS GRAAVES CASOS DE LAS BATALLAS CONTRA EL CÁNCER O LA MEDICINA PALIATIVA EN SITUACIONES DE ENFERMEDAD TERMINAL.
El espíritu integrador de una medicina en permanente evolución es el eje central de esta nueva edición del Tratado de medicina paliativa. En este sentido, se han contemplado los distintos e importantes cambios en el enfoque terapéutico del enfermo así como los enfoques diagnósticos y patogénicos de la Oncología, pero sin olvidar el objetivo central y aglutinante de la obra: el control de síntomas y la calidad de vida del paciente. El resultado de todos estos cambios se plasma en la colaboración de un extenso y diverso grupo de especialidades médicas cuyos miembros han contribuido a trascender el ámbito privado. Prueba de ello es la creación de organizaciones colectivas, como la European Society of Medical Oncology (ESMO), cuyo objetivo es integrar la Medicina Paliativa y de Soporte con la Oncología Médica, que han abocado en una concepción más integral de atención, entendida ésta en un ámbito biológico, psicológico y social. Este es el origen y naturaleza de la Sección de Cuidados Continuos. La lectura de la presente obra ofrecerá al lector una perspectiva de los diez años transcurridos desde su primera edición, además de un panorama actual y competente de la atención que el oncólogo debe prestar a los momentos evolutivos de la enfermedad, tanto en el tratamiento específico antineoplásico como en el control de síntomas, calidad de vida y preservación de la dignidad durante toda la enfermedad, y no sólo en la etapa final.
El asma, es una enfermedad que afecta a personas de todas las edades y que frecuentemente se inicia durante la infancia, suele tener una larga duración, siendo habitual que una vez declarada permanezca toda la vida del enfermo. Caracterizada por la inflamación de los pulmones y del estrechamiento de las vías respiratorias, en especial de los bronquios, sus manifestaciones más notorias son las sibilancias (silbido al respirar), la opresión en el pecho, la dificultad para respirar y la tos, síntomas que se manifiestan preferentemente por la noche o en las primeras horas de la madrugada. Aunque existen tratamientos convencionales para paliar y mitigar estos síntomas, no son definitivos y el enfermo suele acudir a las opciones que recomienda la medicina natural, más inocuas y que con frecuencia proporcionan un sólido alivio al paciente.
En esta revisión bibliográfica, hemos intentado analizar la información disponible sobre los Cuidados Paliativos y el cuidador principal y/o informal; necesidades; y apoyos que éste recibe por parte de los profesionales.El Cuidado Paliativo es una disciplina emergente, y hasta su instauración en la década de los 60, la medicina y los profesionales, dirigían su trabajo a tratar los problemas físicos del individuo, ?la enfermedad?, desde Cuidados Paliativos, los equipos que lo componen, de forma multidisciplinar, abordan la situación de la persona de forma holistica. Tratan de conseguir que puedan pasar el último tramo de su vida rodeados de su familia y morir de forma digna.En la actualidad, el cuidador principal del paciente con enfermedad en fase terminal, es figura clave en todo el proceso del que se ocupa la medicina paliativa, de hecho se puede ir más lejos y afirmar que sin la colaboración y dedicación de estos cuidadores informales, los programas de atención domiciliaria serían inviables.La estructura asistencial de Cuidados Paliativos tiene a la familia del paciente como eje central. El cuidador principal que pasa el día a día con el paciente en el domicilio, se convierte en pieza medular. Es a esta persona, cuidador o cuidadores, a quienes los profesionales deben enseñar, como atender al paciente; y proporcionarles los soportes necesarios para satisfacer sus propias necesidades.Las necesidades del cuidador pueden ser diversas, cada uno de forma particular expresa aquella que le resulta más relevante; desde el equipo de Cuidados Paliativos es importante identificar la figura del cuidador, para poder ofrecerle ayuda según sus carestías. De forma general es fundamental darle información respecto al proceso de la enfermedad, apoyo psicoemocional, social, y espiritual para evitar que las circunstancias que conlleva el cuidado no acaben desgastando su tesón.
Los cuidados a una persona que se encuentra en sus últimos días de vida no son algo nuevo; siempre han existido. Son una reacción habitual de los seres queridos de aquel que está llegando al final de su vida. Sin embargo, los avances médicos y científico–tecnológicos alcanzados, han hecho que estos cuidados se hayan ido pro fesionalizando con el paso del tiempo dotándoles de rigor científico. Y a medida que estos avances médicos han ido ocurriendo, se ha ido haciendo necesario el desarrollo de un marco ético en el que actuar: la bioética y más concretamente la ética biomédica. Este libro es una guía de cuidados paliativos que desarrolla de manera concreta y profesional los cuidados de los síntomas principales de las personas en sus últimos días de vida y, a su vez, describe el marco ético en el que deben aplicarse dichos cuidados. Por esta razón, esta guía constituye una herramienta perfecta tanto para aquellos profesionales en cuidados de la salud tales como enfermeros, gerocultores o cuidadores profesionales que se dediquen a los cuidados paliativos, o que quieran profundizar en la especialidad, como para aquellos cuidadores no profesionales que necesiten apoyo didáctico en su día a día.
En este libro se analizan las cuestiones éticas que se plantean en el tratamiento de seres humanos enfermos en la fase prenatal e inmediatamente postnatal. El título podría dar la impresión de que toda la atención se focaliza sobre lo que es éticamente correcto hacer con el recién nacido al cual le quedan pocas horas de vida. Pero esta es solo la parte más llamativa del problema que, en realidad, es más amplio y concierne también a la tendencia bastante común a deshacerse del feto que sea portador de enfermedades o disfunciones, verdaderas o supuestas.
El dolor crónico. El dolor como experiencia personal. Fisiopatología del dolorcrónico Estrategia básica del tratamiento del dolor. Los antidepresivos comoanalgésicos. adyuvantes, secundarios o coanalgésicos .Dolor crónico y factores psicológicos: interacción y posibilidades terapéuticas. El dolor en la infancia. Dolor en el paciente geriátrico. Adicciones y dolor. La hipnosis en elcontrol del dolor. Valoración del dolor crónico desde la perspectiva médico-legal.
El cuidado es una acción cotidiana y permanente en la vida humana, más todavía, dada su fragilidad, al final de la misma, que implica el acompañamiento y aplicación no sólo de recursos asistenciales, sino del cuidado de cada una de las dimensiones de la persona enferma: física, psicológica, social, religiosa y espiritual. Este libro aborda, con un claro carácter multidisciplinar e interdisciplinar, propio de la bioética y de los cuidados paliativos, las distintas dimensiones de la persona en situación de enfermedad terminal y su familia que precisan de una asistencia de calidad que dé respuesta a las múltiples necesidades físicas, psicológicas, sociales, religiosas y espirituales. Un buen termómetro para indicarnos la salud de una sociedad se encuentra en la adquisición de un fuerte compromiso de tutela y de cuidado, un deber de solidaridad con el ser humano frágil. La solicitud por la fragilidad humana debe inspirarse en el respeto a la vida y a la dignidad de la persona. La fragilidad se presenta como lugar original para mostrar el rostro más humano del ser humano. La Medicina Paliativa, como atención integral al enfermo terminal constituye la opción asistencial compatible con morir dignamente en un contexto humanizado. Por esta razón, cuando la medicina curativa dice ?ya no hay nada que hacer? es justamente cuando hay más que hacer, la medicina curativa deja paso a la medicina paliativa, o mejor, a la medicina cuidativa, del cuidado.
Este tratado de Medicina Paliativa proporciona una cobertura completa y exhaustiva, dirigida a garantizar la atención óptima de aquellos pacientes con patologías terminales. La primera edición de este libro está dirigida a todos aquellos especialistas que, de una y otra manera, se ocupan del cuidado de estos pacientes. Médicos de atención primaria, geriatras, especialistas en cuidados paliativos, internistas, oncólogos y especialistas en dolor, entre otros, son los profesionales principales a los que va dirigida esta obra. En este libro ha participado un amplio equipo de profesionales, procedentes de todo el espectro internacional y de diversas disciplinas, lo que hace que la obra presente una amplia cobertura de planteamientos dirigidos a los cuidados paliativos. A lo largo de los 254 capítulos en los que se distribuyen los contenidos han participado un total de 18 especialistas españoles, lo que hace que la obra sea muy adecuada para los profesionales de nuestro país. El Dr. Juan Manuel Núñez de Olarte, Jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y editor asociado de la obra en su versión inglesa, ha sido el encargado de realizar el prólogo a la edición española de la misma.
eN ESTE VOLUMEN SE OFRECE UN VASTO PANORAMA DEL CAMPO DE LA GINECOLOG{IA, CUYO CONTENIDO NO HA ESCATIMADO NI LA DETERMINACIÓN HISTÓRICA NI LA REFLEXIÓN ÉTICA QUE PRESEBTAÁN SU CARÁCTER EN TODO MOMENTO AL AMPLIO DESARROLLO DE LA TEMÁTICA DEL CASO, DESDE LOS ASPECTOS MÁS OPERATIVOS DE LA ATENCIÓN PRIMARIA O LA CONFIGURACIÓPN DE UNA HISTORIA CLÍNICA HASTA LOS MÁS GRAAVES CASOS DE LAS BATALLAS CONTRA EL CÁNCER O LA MEDICINA PALIATIVA EN SITUACIONES DE ENFERMEDAD TERMINAL.
El espíritu integrador de una medicina en permanente evolución es el eje central de esta nueva edición del Tratado de medicina paliativa. En este sentido, se han contemplado los distintos e importantes cambios en el enfoque terapéutico del enfermo así como los enfoques diagnósticos y patogénicos de la Oncología, pero sin olvidar el objetivo central y aglutinante de la obra: el control de síntomas y la calidad de vida del paciente. El resultado de todos estos cambios se plasma en la colaboración de un extenso y diverso grupo de especialidades médicas cuyos miembros han contribuido a trascender el ámbito privado. Prueba de ello es la creación de organizaciones colectivas, como la European Society of Medical Oncology (ESMO), cuyo objetivo es integrar la Medicina Paliativa y de Soporte con la Oncología Médica, que han abocado en una concepción más integral de atención, entendida ésta en un ámbito biológico, psicológico y social. Este es el origen y naturaleza de la Sección de Cuidados Continuos. La lectura de la presente obra ofrecerá al lector una perspectiva de los diez años transcurridos desde su primera edición, además de un panorama actual y competente de la atención que el oncólogo debe prestar a los momentos evolutivos de la enfermedad, tanto en el tratamiento específico antineoplásico como en el control de síntomas, calidad de vida y preservación de la dignidad durante toda la enfermedad, y no sólo en la etapa final.
El asma, es una enfermedad que afecta a personas de todas las edades y que frecuentemente se inicia durante la infancia, suele tener una larga duración, siendo habitual que una vez declarada permanezca toda la vida del enfermo. Caracterizada por la inflamación de los pulmones y del estrechamiento de las vías respiratorias, en especial de los bronquios, sus manifestaciones más notorias son las sibilancias (silbido al respirar), la opresión en el pecho, la dificultad para respirar y la tos, síntomas que se manifiestan preferentemente por la noche o en las primeras horas de la madrugada. Aunque existen tratamientos convencionales para paliar y mitigar estos síntomas, no son definitivos y el enfermo suele acudir a las opciones que recomienda la medicina natural, más inocuas y que con frecuencia proporcionan un sólido alivio al paciente.
En esta revisión bibliográfica, hemos intentado analizar la información disponible sobre los Cuidados Paliativos y el cuidador principal y/o informal; necesidades; y apoyos que éste recibe por parte de los profesionales.El Cuidado Paliativo es una disciplina emergente, y hasta su instauración en la década de los 60, la medicina y los profesionales, dirigían su trabajo a tratar los problemas físicos del individuo, ?la enfermedad?, desde Cuidados Paliativos, los equipos que lo componen, de forma multidisciplinar, abordan la situación de la persona de forma holistica. Tratan de conseguir que puedan pasar el último tramo de su vida rodeados de su familia y morir de forma digna.En la actualidad, el cuidador principal del paciente con enfermedad en fase terminal, es figura clave en todo el proceso del que se ocupa la medicina paliativa, de hecho se puede ir más lejos y afirmar que sin la colaboración y dedicación de estos cuidadores informales, los programas de atención domiciliaria serían inviables.La estructura asistencial de Cuidados Paliativos tiene a la familia del paciente como eje central. El cuidador principal que pasa el día a día con el paciente en el domicilio, se convierte en pieza medular. Es a esta persona, cuidador o cuidadores, a quienes los profesionales deben enseñar, como atender al paciente; y proporcionarles los soportes necesarios para satisfacer sus propias necesidades.Las necesidades del cuidador pueden ser diversas, cada uno de forma particular expresa aquella que le resulta más relevante; desde el equipo de Cuidados Paliativos es importante identificar la figura del cuidador, para poder ofrecerle ayuda según sus carestías. De forma general es fundamental darle información respecto al proceso de la enfermedad, apoyo psicoemocional, social, y espiritual para evitar que las circunstancias que conlleva el cuidado no acaben desgastando su tesón.