MEDICINA CLÍNICA E INTERNA



TRATAMIENTO DEL DOLOR, 1
La serie 'Clinics of North America', compuesta por diversos títulos escritos por los mejores y más reconocidos especialistas en cada área, recoge en un formato muy manejable una visión concisa, sintética y muy práctica orientada a la clínica de la especialidad tratada. La serie cuenta con una larga tradición, ya que se publica desde 1912 por B. Saunders Publishing Company, constituyendo una obra de referencia para el clínico. 'Clínicas Médicas de Norteamérica' es una serie periódica de 6 números al año, que proporciona información exhaustiva de revisiones de temas clínicos de máxima actualidad y relevancia, incluyendo diagnóstico y tratamiento. Cada número incluye 7-12 capítulos dedicados a un tema concreto en la especialidad o subespecialidad correspondiente. El presente número, editado por el Dr. Montanaro, explora los desafíos inmunológicos y expone los nuevos avances en el diagnóstico y gestión de estos desórdenes. Para ello, se ha contado con la experiencia de numerosos especialistas en el campo de la alergia e inmunología así como de los últimos descubrimientos en la materia. El dolor y el sufrimiento siguen siendo un tema importante. El dolor sigue estando entre las causas más frecuentes por las que los pacientes buscan atención médica. Ofrecer confort y alivio del dolor y del sufrimiento sigue siendo un objetivo principal y fundamental de la atención al paciente, además de un gran desafío médico. Es por ello que este número de Medical Clinics of North America, expone a los médicos un amplio espectro de estrategias de evaluación y tratamiento disponibles. La presente obra está diseñada para ayudar el médicos a abordar la evaluación y el tratamiento de los pacientes con dolor persistente.

PROBLEMAS MÉDICOS Y COMUNES EN ANESTESIA
La serie 'Clinics of North America', compuesta por diversos títulos escritos por los mejores y más reconocidos especialistas en cada área, recoge en un formato muy manejable una visión concisa, sintética y muy práctica orientada a la clínica de la especialidad tratada. La serie cuenta con una larga tradición, ya que se publica desde 1912 por B. Saunders Publishing Company, constituyendo una obra de referencia para el clínico. 'Clínicas Anestesiológicas de Norteamérica' es una serie periódica de 4 números al año, que proporciona información exhaustiva de revisiones de temas clínicos de máxima actualidad y relevancia, incluyendo diagnóstico y tratamiento. Este número incluye 11 capítulos dedicados a un tema concreto en la especialidad o subespecialidad correspondiente. El presente número, dirigido por Stanley H. Rosenbaum, estudia con detenimiento una serie de problemas médicos comunes desde el punto de vista del anestesiólogo. Los autores del libro tratan el tema en el marco del periodo perioperatorio. Pues, a menudo, algunos de los problemas médicos más frecuentes que ocurren durante las intervenciones quirúrgicas, recaen sobre el anestesiólogo. El volumen se abre con un nuevo y único acercamiento a la evaluación del riesgo perioperativo; a continuación, se repasan algunos problemas cardíacos clave; se revisan también múltiples cuestiones acerca del metabolismo y concluye con algunos temas específicos tales como la anestesia en el paciente con diabetes mellitus o las consideraciones perioperatorias en pacientes con obesidad mórbida.

ATLAS DIAGNÓSTICO DEL DOLOR
Obra única, escrita de manera clara, que se centra en la aproximación práctica para facilitar la exploración física del paciente con dolor. Convenientemente organizada por regiones anatómicas, es una referencia práctica sobre cómo diagnosticar cerca de 300 cuadros dolorosos frecuentes y menos comunes a través de signos y síntomas físicos. Ofrece una guía paso a paso sobre cómo realizar la exploración física, ilustrada con 600 fotografías y ilustraciones a color. Las numerosas y excelentes imágenes radiográficas, de escáner con tomografía computarizada y de resonancia magnética ayudarán al especialista del dolor a comprender la patología subyacente responsable del dolor del paciente. Redactada desde la experiencia de la reconocida autoridad Steven D. Waldman, autor de numerosas referencias innovadoras sobre tratamiento del dolor, es la herramienta de ayuda actual más eficaz para la evaluación de los síndromes de dolor y para mejorar las técnicas de diagnóstico. Con estos conocimientos, el clínico será más capaz de tratar con éxito el dolor. `Diagnóstico físico del dolor. Un atlas de signos y síntomas¿ responde a la pregunta ¿¿qué dolor es?¿ antes que a ¿¿dónde está el dolor?¿, ya que sin un diagnóstico correcto el especialista se ve obligado a proporcionar únicamente tratamiento sintomático en lugar de un tratamiento basado en la exploración física, el cual tiene una mayor probabilidad no solo de aliviar el dolor, sino de restablecer el funcionamiento normal. Incluye un DVD con vídeos explicativos que muestran diversas técnicas de evaluación del dolor que se corresponden con otros tantos capítulos del libro.

ENCLAVADOS ENDOMEDULARES
La técnica del enclavado endomedular fue descrita en 1940 por Küntscher aunque su uso inicialmente estaba restringido a fracturas simples de la zona media de la diáfisis, pues proporciona una estabilidad relativa sin comprensión interfragmentaria y permite un apoyo precoz por compresión axial entre los fragmentos y un tratamiento funcional activo en la mayoría de las ocasiones. Desde entonces se introdujeron técnicas que mejoraron la estabilización de la fractura, ampliaron su indicación a otras fracturas y permitieron el uso de implantes de mayor diámetro. Aún presentaba ciertos inconvenientes, que fueron resolviéndose con la introducción del concepto de ¿detensor¿ y, posteriormente, el de bloqueo. Con ello se conseguía aumentar su estabilidad mecánica y ampliar sus indicaciones a otro tipo de fracturas. Desde la utilización de clavos endomedulares con gran resistencia a la fatiga y baja rigidez se pasa al uso de clavos endomedulares con guías externas, lo cual amplía aún más sus indicaciones e intenta minimizar sus complicaciones. Hoy día, la osteosíntesis endomedular es una técnica que se realiza de forma habitual en la mayoría de los hospitales españoles y que todos los traumatólogos y cirujanos ortopédicos deberían conocer y dominar perfectamente.